1. 개요

낯선 사람에게 자신의 성기를 노출하고 싶은 강한 충동을 갖거나, 실제로 자신의 성기를 노출하는 행위입니다. 흔히 자신의 성기를 보게 되는 사람에게 심리적 충격을 주고자 하거나 놀라게 하려는 욕망을 의식적으로 갖고 있습니다. 극치감은 노출에 대한 기대에서 일어나며, 그런 행위 동안이나 이후에 자위행위를 통하여 경험합니다. 상대방에게는 더 이상의 성행위를 요구하거나 위해를 가하지는 않습니다. 대개 사춘기 이전에서 중년기 사이에 발병합니다.

2. 동의어

성기노출증

3. 정의

노출증이란 낯선 사람에게 자신의 성기를 노출하고픈 강한 충동을 갖거나 실제로 노출하는 행위를 말합니다.

4. 증상

낯선 사람에게 자신의 성기를 노출하고 싶은 충동 자체에서부터 성적 흥분이 일어나며, 극치감은 노출 후나 노출 동안 자위행위로써 경험합니다. 주로 스트레스나 위기상황에서 나타나며 상대방에게는 대부분 그 이상의 성행위를 요구하지 않는 경향이 있습니다.

5. 원인,병태 생리

노출증 환자는 자신의 성기를 낯모르는 여성이나 소녀에게 노출시킴으로써 자신이 거세되지 않고 성기를 가지고 있음을 스스로 확인하려고 한다고 합니다. 환자는 그의 충격적 행동에 대한 여성의 반응을 보면서 자신의 거세 불안을 극복하고 여성을 정복하였다는 느낌을 갖는다고 합니다. 이와 같이 노출증은 거세 불안의 극복뿐만 아니라 자신이 남성이라는 정체성을 회복하는 데 도움을 준다고 합니다. 이러한 점에서 노출증은 여성으로부터 모욕을 받았거나 지배적이고 공격적인 어머니 밑에서 성장하면서 어린 시절 남성적 주체성에 위협을 받았던 남자가 자신의 성기를 노출함으로써 남성적 주체성을 회복하려는 시도라고 설명할 수 있습니다. 성도착증이란 성적 불안으로 인하여 성숙한 성기접촉 방식을 통한 성적 절정을 느끼지 못하고, 아동기의 미숙한 방식에 의해 성적 절정을 경험하는 방식인 것입니다. 이외 기질적 원인으로는 성호르몬의 장애 또는 대뇌 장애가 제시되지만 객관적으로 입증되지는 않았습니다.

6. 진단

진단기준은 다음과 같습니다. 다음의 증상이 6개월 이상 지속되어야 합니다.

1. 생각지도 않은 낮선 사람에게 성기를 노출시키는 행위로 중심으로, 성적인 흥분을 강하게 일으키는 공상, 성적 충동, 성적 행동이 반복되며 적어도 6개월 이상 지속됩니다.
2. 이러한 성적 공상, 성적 충동, 성적 행위가 임상적으로 심각한 고통이나 사회적, 작업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 장해를 초래합니다.

7. 경과,예후

보통 18세 이전에 발병되며 그 이후에도 발병할 수 있습니다. 40세 이후에는 상태가 보다 완화될 수 있습니다. 성기 노출증은 치한으로 간주되어 경찰에 체포되기도 합니다.

8. 합병증

일부 노출증 환자들은 청소년기에 소아 기호증에 빠질 수 있습니다. 또한 일부 노출증 환자들에게서 관음증과 동성애 환자가 나타나기도 합니다. 노출증 환자들이 피해자에 의해 고발되어 경찰에 체포되는 경우가 있습니다. 이러한 상황에서 노출증적 행동과 이로 인한 체포 경력으로 인하여 사회적 기능 장애가 초래되기도 합니다.

9. 치료

1. 통찰 정신 치료 성도착이 아동기 발달과정에서 일어난 정신적 문제의 결과라는 사실을 받아들이도록 통찰을 제시하고 그러한 인식에 따라 정신적 문제와 그 결과를 받아들이도록 합니다. 그리고 이러한 과거의 경험을 교정해 나가도록 통찰적 접근을 계속 합니다.
2. 행동 치료 성 도착이 과거 잘못된 학습의 결과라는 인식에 따라 도착적 행동에 대한 처벌, 강화의 제거, 대안적 행동을 제시함으로써 새로운 행동이 습관되도록 돕습니다. 행동 치료를 통해 성도착에 영향을 미쳤던 조건들을 이해하고 이를 단계적으로 제거해나가는 계획을 세우고 이를 실천해 나갑니다. 이러한 실천 과정에서 보상을 이용하거나 처벌을 이용하거나 과거 학습되었던 도착적 행동이 제공했던 보상을 제거하는 방법들이 있습니다.
3. 약물 치료 : 성욕 감퇴제, 세로토닌 재흡수 억제제

10. 예방법

치료가 어렵기 때문에 예방이 가장 중요합니다. 부모로부터의 적절한 사랑과 관심, 좋은 부모-자녀 관계를 통한 건강한 자아 발달이 필수적입니다.

11. 이럴땐 의사에게

성욕이 위와 같은 방법으로만 해소될 수 있으며 정상적인 성행위로는 성욕이 만족될 수 없을 때는 정신과를 방문해야 합니다.

12.

13.